CRP in het bloed - wat is het in biochemische analyse

Bij het eerste teken van een ernstige ziekte bij een persoon, kan uw arts u bevelen bloed te doneren voor CRP. Er is geen reden om bang te zijn, want dit is de belangrijkste indicator waarop de diagnose en verdere behandeling zal worden gebaseerd. Wat zijn de decodering en normatieve indicatoren van C-reactieve proteïnen - lees meer.

Wat is CRP

C-reactief proteïne is een enzym dat door de lever wordt uitgescheiden tijdens de acute fase van het ontstekingsproces of het ontstaan ​​van een tumor. In het geval van enige schade aan interne zachte weefsels, schakelt het lichaam een ​​beschermend bestaansschema in. CRP begint in grotere hoeveelheden te worden geproduceerd, waardoor het immuunsysteem op volle kracht moet werken. Hoe complexer de menselijke conditie, hoe hoger het acute fase-eiwit.

Wat CRP laat zien in een bloedtest

Nadat u het resultaat van laboratoriumtests hebt ontvangen, moet u de CRP in het bloed begrijpen - wat het is. Een verhoogde indicator geeft niet de oorzaak van de oorzaak aan, maar met zijn hulp is het mogelijk om nauwkeurig vast te stellen dat gezondheidsproblemen zijn begonnen. Elke ontsteking op het hoogtepunt van het proces zal CRP in de bloedtest boven normaal laten zien, soms tientallen keren.

  • Sleedoornjam met pitten
  • Hoe rimpels te verwijderen met effectieve zelfgemaakte maskers
  • 3 manieren om thuis gloeiende vloeistof te maken

Een sterke eiwitprong treedt vaak op bij sepsis (bloedvergiftiging), het ontstaan ​​van necrose (afsterven van levend weefsel), het verschijnen van een kwaadaardig neoplasma of een biochemische kuur om de verspreiding van metastasen, tuberculose, meningitis, na een hartaanval, brandwonden en diabetes mellitus tegen te gaan. Bij het volgen van de toestand van de patiënt schrijft de arts regelmatig bloeddonaties voor om de aanwezigheid van een grote hoeveelheid eiwit uit te sluiten. Dit gebeurt in dergelijke gevallen:

  • het risico op overlijden na angioplastiek;
  • beoordeling van het risico op metastasen bij kanker, na het ondergaan van biochemie;
  • het risico op restenose na een operatie;
  • uitsluiting van de ontwikkeling van neutropenie;
  • het risico op re-myocardinfarct bij mensen met coronaire hartziekte;
  • preventief onderzoek bij oudere patiënten;
  • behandeling gericht op het beheersen en verlagen van het cholesterolgehalte.

CRP in bloed

Moderne technieken en het gebruik van de nieuwste reagentia maken het mogelijk om de hoeveelheid eiwit te bepalen. Verschillende ziekenhuizen kunnen resultaten geven op basis van gegevens van 0 tot 0,3-0,5 mg / L, die als norm voor CRP in het bloed worden beschouwd. Nadat u het antwoord in uw handen heeft ontvangen, moet u de referentiewaarde van dit laboratorium bekijken, die is gebaseerd op een specifiek reagens. Meer recent was er geen numerieke indicator. Het resultaat zou kunnen lijken op een score van "negatief" - geen eiwit gedetecteerd of "positief" van één tot vier pluspunten.

Bij vrouwen

Tijdens de zwangerschap of het gebruik van anticonceptie, ervaren vrouwen hormonale onbalans, dus als u een bloedtest doet, moet u voor deze factoren waarschuwen, zodat de resultaten "schoon" zijn. Het lichaam is een complex mechanisme, dus het percentage CRP bij vrouwen kan verschillen van het algemeen aanvaarde mechanisme. Dus tijdens het dragen van een kind wordt een verhoging van de indicatoren tot 3,0 mg / l als de norm beschouwd. Na 50 jaar bij vrouwen zou het resultaat "negatief" moeten zijn of in het bereik van 0-0,5 mg / l.

  • Mirror cake icing - recepten met foto's. Hoe maak je thuis een geglazuurde cake-coating
  • Witbroodcroutons: ontbijtrecepten
  • 10 beste rekoefeningen voor beginners

Bij kinderen

Het lichaam van het kind groeit en ontwikkelt zich snel, vooral in de eerste levensjaren. Het CRP-tarief bij kinderen van verschillende leeftijden zal verschillen. Dus bij een pasgeboren baby is de indicator 0,6 mg / l en na een jaar - 1,6 mg / l. De gemiddelde waarde op basis van de leeftijd van het kind varieert van 0 tot 10 mg / l. Na elke operatie worden kinderen op de 3-5e dag getest op CRP. Als het resultaat wordt overschreden, betekent dit dat er een infectie is opgetreden en dat er dringend antibiotische therapie nodig is. Het moment van uitsluiting van neonatale sepsis verdient speciale aandacht..

CRP in bloed is verhoogd

Wat is CRP in een biochemische bloedtest en waarom is het verhoogd? Er zijn een aantal oorzaken en ziekten die dergelijke resultaten in de eerste uren kunnen geven. Tegelijkertijd wordt een analyse uitgevoerd op het niveau van toename van de concentratie van triglyceriden. Vereisten voor wanneer CRP in het bloed verhoogd is:

  • met gewrichtsaandoeningen;
  • met botziekten;
  • postoperatieve complicaties;
  • met infectieziekten;
  • acuut myocardinfarct;
  • cardiovasculaire complicaties na coronaire bypass-transplantatie;
  • weefselschade tijdens brandwonden, verwondingen, zowel extern als intern;
  • bij patiënten met atherosclerose;
  • met collagenose;
  • bij patiënten met essentiële hypertensie (arteriële hypertensie);
  • bij mensen die hemodialyse ondergaan;
  • bij patiënten met diabetes;
  • in strijd met het eiwitmetabolisme (amyloïdose);
  • met atherogene dyslipidemie;
  • na biochemie;
  • ziekten van het maagdarmkanaal;
  • overgewicht in het geval van hormonale onbalans;
  • infectie na een operatie.


CRP negatief - wat betekent het

Tijdens het decoderen van het resultaat van een bloedtest kan de waarde zijn: CRP negatief. Dit geeft alleen aan dat er geen ontstekingsprocessen in het lichaam voorkomen die actieve therapeutische maatregelen vereisen. Als de referentiewaarde geen cijfers bevat, maar alleen een minteken, dan is er geen reden tot bezorgdheid en is de CRP-waarde normaal.

CRP positief

Naar analogie met het minteken kan de CRP-waarde positief zijn. Dan moet u letten op het aantal aangebrachte "plussen". Hun aantal varieert van één tot vier. Hoe meer "+", hoe meer het ontstekings- of ander negatief proces in het lichaam voorkomt. De arts die de analyse interpreteert, moet snel de reden vinden die dit resultaat beïnvloedde, wanneer het C-reactieve proteïne actief begint toe te nemen.

Wat toont C-reactief proteïne in het bloed

9 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1323

  • C-reactief proteïne in detail
  • CRP in diagnose
  • Combinatie met een wijziging in ESR
  • Referentiewaarden
  • Welke analyse wordt gebruikt?
  • Wanneer het onderzoek is gepland?
  • Wanneer het eiwitniveau stijgt?
  • Kenmerken van de analyse voor CRP
  • Gerelateerde video's

Het is zeer problematisch om in de beginfase de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam te bepalen zonder uitgesproken symptomen. De diagnose wordt alleen beschikbaar als de belangrijkste tekenen van het pathologische proces aanwezig zijn: koorts, zwelling, pijn, enz..

Kostbare tijd wordt verspild en de ziekte zelf wordt geleidelijk ernstiger. De moderne geneeskunde staat niet stil en aan het begin van de vorige eeuw werd een soort marker van acute ontsteking ontdekt - C-reactief proteïne in het bloed.

Deze stof verschijnt meerdere keren sneller in de bloedbaan dan een verhoging van de ESR, de bezinkingssnelheid van erytrocyten, waardoor de aanwezigheid van de ziekte in een vroeg ontwikkelingsstadium kan worden vastgesteld..

C-reactief proteïne in detail

Voor het eerst werd C-reactief proteïne (CRP) in 1930 ontdekt door wetenschappers Tillett en Francis. De stof werd aangetroffen in het bloedplasma van patiënten met acute ontstekingsprocessen, als een element dat reageert met het C-polysaccharide van pneumococcus.

Humaan CRP behoort tot een conservatieve eiwitgroep genaamd "pentaxines" en omvat 224 aminozuurresiduen die een ring vormen rond de centrale porie. CRP staat al decennia bekend als een eiwit dat in de lever wordt gesynthetiseerd.

Een reeks recente onderzoeken wijst echter op een vrij hoog niveau van expressie van dit eiwit in andere weefsels. De transformatie vindt ook plaats in de wanden van bloedvaten en in het bijzonder in de gladde spiercellen langs de kransslagaders..

Het exacte functionele doel van CRP in het menselijk lichaam roept nog steeds tal van wetenschappelijke discussies op. Onlangs is vastgesteld dat de beschreven stof niet alleen betrokken is bij de ontstekingsprocessen van het lichaam, maar ook een integraal onderdeel is van aangeboren immunologische mechanismen..

Een belangrijk aspect van zijn biologische activiteit is zijn vermogen om verschillende liganden (gebonden atomen of moleculen) te hechten, met uitzondering van apoptotische cellen, beschadigde membranen, enz..

CRP in diagnose

In de praktische geneeskunde heeft C-reactief proteïne, zoals eerder vermeld, in veel gevallen een onvervangbare diagnostische waarde. Dit bloedelement is zeer gevoelig voor acute en chronische ontstekingsprocessen..

Het is in staat om de functionele toestand van het immuunsysteem zo nauwkeurig mogelijk weer te geven, omdat het toeneemt lang voordat de klinische symptomen van de ziekte optreden, en ook lang in het bloed blijft na een virale of bacteriële infectie..

Voorheen werd SRB gebruikt in een zeer smal segment. De inhoud ervan werd bepaald door kwalitatieve reacties van de bloedtest in de "plussen" alleen voor de studie van de activiteit van reuma. Maar na een tijdje was het mogelijk om de waarde van dit eiwit diep te bestuderen, als een systemische weerspiegeling van de toestand van het immuunsysteem, de aanwezigheid en activiteit van het ontstekingsproces in het lichaam..

Opgemerkt moet worden dat deze parameter niet kwalitatief, maar kwantitatief moet worden gemeten, dat wil zeggen in milligram per liter testmateriaal. Zo'n meting biedt de mogelijkheid om zo nauwkeurig mogelijk te bepalen of er een inflammatoire focus in het lichaam is die het immuunsysteem onderdrukt..

In de klinische praktijk wordt CRP gebruikt als de belangrijkste, maar niet specifieke marker van ontsteking. Het behoort tot de groep van "acute fase-eiwitten" (BOP) - stoffen die in het bloed ontstaan ​​als reactie op weefselschade veroorzaakt door de ontwikkeling van ontsteking, trauma, infectie, groei van neoplasma en andere factoren..

Dit bestanddeel is afwezig in het serum van een gezond persoon. CRP wordt geclassificeerd als een eiwit van een "sterke" subgroep, aangezien het niveau met een factor duizenden kan toenemen, wat vele malen hoger is dan de mogelijkheden van BOP in zwakkere subgroepen..

Een belangrijk punt wordt beschouwd als de tijd van het verschijnen van SBR, die 6-12 uur is, terwijl de BOP van "zwakke" subgroepen pas na 48-72 uur in het bloed begint te worden gesynthetiseerd. Deze eigenschap maakt het de meest effectieve marker voor vroege detectie van pathologieën..

Combinatie met een wijziging in ESR

Een bloedtest voor C-reactief proteïne wordt vaak vergeleken met ESR. Omdat er altijd een toename is van deze twee indicatoren in de beginfase van de ziekte. Zoals hierboven vermeld, verschijnt CRP in het bloed en verdwijnt het voordat veranderingen in ESR optreden..

Met een goed geselecteerde therapie neemt het eiwitgehalte de komende dagen af ​​en verdwijnt het met 6-10 dagen, terwijl de ESR na herstel pas na 2-4 weken afneemt.

Vanwege de snelle normalisatie van het CRP-gehalte in het bloed, wordt deze test gebruikt om het beloop van chronische en acute pathologieën te volgen en de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te volgen..

Het is de moeite waard eraan te denken dat bij bijna elke ziekte, evenals na een operatie, de toevoeging van een bacteriële infectie, of het nu een lokaal proces is of een uitgebreide laesie zoals sepsis, gepaard gaat met een toename van de hoeveelheid BOP.

De hoeveelheid C-reactief proteïne wordt niet beïnvloed door hormonen, wat de toestand van de zwangerschap niet uitsluit. Na de overgang van de ziekte van een acute naar een chronische vorm, daalt de concentratie CRP totdat deze volledig verdwijnt, en stijgt weer tijdens een exacerbatie.

De CRP-waarden bij virale en spirochete-infecties nemen licht toe, en daarom duiden de hoge coëfficiënten ervan, bij afwezigheid van traumatisch letsel, op de introductie van een bacteriële pathogeen.

Bij een pasgeboren kind wordt dit eiwit vaak bepaald voor de diagnose van sepsis, omdat bij kinderen deze pathologie zich snel kan ontwikkelen en elke vertraging kan leiden tot de dood van de baby. Na de operatie neemt het gehalte aan CRP toe, maar als er geen bacteriële infectie is in de postoperatieve periode, keert de indicator snel terug naar normaal.

Terwijl de aanhechting van de bovenstaande infectie, ongeacht of dit proces specifiek gelokaliseerd is, of sepsis gepaard gaat met een opwaartse sprong in de coëfficiënt of de afwezigheid van een neerwaartse verandering.

Referentiewaarden

De norm van C-reactief proteïne in het bloed van mannen en vrouwen, evenals bij kinderen, is hetzelfde en zou idealiter niet hoger mogen zijn dan 1 mg / l. Een dergelijke concentratie van een stof betekent een lage kans op het optreden van hart- en vaatziekten (HVZ) en hun complicaties, een indicator van 1-3 mg / l karakteriseert de risico's als gemiddeld.

Als de coëfficiënt hoger is dan 3 mg / l, dan is dit een soort signaal over hoge risico's op vasculaire complicaties bij gezonde mensen en bij mensen met een voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten (CVS).

In het geval dat uit de analyse bleek dat het CRP-gehalte meer dan 10 mg / l is, is een herhaalde test verplicht en als het eerste resultaat wordt bevestigd, wordt een uitgebreid onderzoek van de patiënt voorgeschreven. Blijkbaar ontwikkelt het lichaam een ​​ziekte van inflammatoire of infectieuze aard..

In sommige bronnen en laboratoria zijn de normale waarden licht verhoogd, wat mogelijk te wijten is aan de gebruikte reagentia of de gebruikte onderzoeksmethoden. Daarom zijn de referentiewaarden de coëfficiënten die niet hoger zijn dan 5 mg / l.

De decodering van het analysemateriaal voor SRB is als volgt, dat wil zeggen dat het resultaat zal zijn:

  • negatief - minder dan 3 mg / l,
  • zwak positief - 3-6 mg / l,
  • positief - 6-12 mg / l,
  • sterk positief - boven 12 mg / l.

Houd er rekening mee dat bij pathologieën het niveau van CRP binnen een zeer breed bereik kan variëren (ongeveer 5-500 mg / l). De hoogste coëfficiënten (meer dan 30 mg / l) worden bepaald wanneer bacteriële infecties in het lichaam optreden, zoals bijvoorbeeld longontsteking, meningitis, septische artritis, etc..

Bij virale infecties worden de waarden van dit eiwit in mindere mate verhoogd (tot 20 mg / l), wat het mogelijk maakt om met een kwantitatieve beoordeling deze twee soorten infecties te onderscheiden. Een matig hoog gehalte aan C-reactief proteïne, in het bereik van 10-40 mg / l, wordt bepaald bij patiënten na een myocardinfarct of met andere weefselschade, bijvoorbeeld tumornecrose.

Welke analyse wordt gebruikt?

Volgens statistieken nemen cardiovasculaire pathologieën en hun complicaties de eerste plaats in onder de doodsoorzaken bij de volwassen bevolking van ontwikkelde landen. Het beheersen van de inhoud van CRP, samen met andere parameters, maakt het mogelijk om de waarschijnlijkheid van het optreden van de bovengenoemde ziekten bij relatief gezonde burgers te bepalen.

Bovendien maakt deze studie het mogelijk om het verloop van de ziekte bij hartpatiënten te voorspellen, wat onmisbaar is voor het ontwikkelen van behandeltactieken en voor het nemen van preventieve maatregelen. Daarom is een CRP-bloedtest aan te raden in de volgende situaties, namelijk:

  • Om de kans op het ontwikkelen van HVZ te beoordelen bij relatief gezonde individuen (in combinatie met andere relevante markers).
  • Om mogelijke complicaties (beroerte, myocardinfarct, plotselinge hartdood) te voorspellen bij mensen met hypertensie en ischemische hartziekte (IHD).
  • Om de effectiviteit van voortdurende preventie van HVZ en hun complicaties te beoordelen.

Gezien het brede scala aan mogelijke pathologieën waarop C-reactief proteïne kan reageren, is het ophelderen van de inhoud ervan ook noodzakelijk voor:

  • diagnostiek van infecties van verschillende oorsprong (bacterieel, viraal, parasitair);
  • systemische auto-immuunziekten;
  • bewaken van de postoperatieve status;
  • het evalueren van de effectiviteit van de voorgeschreven therapie.

Wanneer het onderzoek is gepland?

Bepaling van de concentratie CRP wordt weergegeven in de lijst met klinische situaties, zoals:

  • diagnostiek van infectieuze en inflammatoire pathologieën;
  • differentiatie: virale of bacteriële infectie;
  • het voorspellen van de ernst van ontstekingsziekten;
  • beoordeling van de mate van activiteit van pathologie en weefselschade;
  • het bepalen van de kans op HVZ;
  • terugval van chronische ontstekingsziekten;
  • colitis ulcerosa, hartinfarct, ziekte van Crohn;
  • reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus;
  • evaluatie van de effectiviteit van antibiotische therapie.

Ook wordt de techniek om het niveau van CRP te bestuderen gebruikt:

  • met complexe diagnostiek van relatief gezonde personen behorend tot oudere leeftijdscategorieën;
  • bij het onderzoeken van patiënten met hypertensie en ischemische hartziekte;
  • tijdens de periode van therapeutische en profylactische maatregelen om cardiovasculaire complicaties te voorkomen tijdens het gebruik van statines en aspirine bij hartpatiënten.
  • na angioplastiek (om de risico's van een terugkerende hartaanval, overlijden of restenose te beoordelen).
  • na coronaire bypass-transplantatie om postoperatieve complicaties in de primaire stadia van revalidatie op te sporen.

Wanneer het eiwitniveau stijgt?

Er zijn veel factoren die leiden tot een toename van de indicator, waardoor het een niet-specifieke marker is, wat betekent dat het aangeeft dat een uitgebreide beoordeling nodig is, samen met andere meer specifieke parameters..

De redenen voor de groei in het bloed van C-reactief proteïne kunnen de volgende zijn:

  • acute bacteriële en virale infecties;
  • herhaling van chronische ontstekingsziekten;
  • schade aan lichaamsweefsels (chirurgie, verschillende verwondingen, acuut myocardinfarct);
  • kwaadaardige tumoren en hun metastatische haarden;
  • een traag ontstekingsproces van een chronische vorm dat kan leiden tot HVZ of de complicatie ervan kan veroorzaken;
  • hormonale stoornissen (verhoogde synthese van progesteron en oestrogeen);
  • atherogene dyslipidemie (afname van HDL-cholesterol, toename van LDL en triglyceriden);
  • overgewicht hebben en verslaafd zijn aan tabak.

Kenmerken van de analyse voor CRP

Er zijn verschillende methoden om de concentratie van C-reactief proteïne te bepalen. Deze omvatten hooggevoelige, met latex versterkte turbidimetrie, radioimmunoassay en enzymimmunoassay.

Om het risico op HVZ te beoordelen, wordt aanbevolen om een ​​ultragevoelig type onderzoek te gebruiken dat lagere niveaus van dit eiwit kan aantonen. De voorbereiding voor analyse voor CRP verschilt niet van die welke wordt aanbevolen voor algemene of biochemische bloedonderzoeken.

Dit omvat het onthouden van voedsel gedurende 8-12 uur, het vermijden van psycho-emotionele en fysieke stress aan de vooravond van de procedure en het raadplegen van een arts over het nemen van medicijnen. Houd er rekening mee dat er bepaalde factoren zijn die het niveau van CRP kunnen verhogen of verlagen..

Zo kunnen hogere waarden worden bepaald tijdens de zwangerschap, na intensieve lichamelijke activiteit, met hormoonvervangende therapie en het gebruik van orale anticonceptiva. En de analyse laat lagere coëfficiënten zien door de inname van corticosteroïden, statines, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (ibuprofen, aspirine) en bètablokkers.

Belangrijk! Het is raadzaam om het basisniveau van C-reactief proteïne niet eerder dan 14 dagen na het verdwijnen van de tekenen van acute ontsteking (of het terugkeren van een chronische ziekte) te beoordelen. Bij een toename van de indicator met meer dan 10 mg / l, is aanvullend onderzoek vereist om de oorzaak van het pathologische proces te vinden.

CRP-bloedtest - decodering en norm

Een biochemische bloedtest met CRP (C-reactive protein) is de snelste en zekerste manier om een ​​ontstekingsproces in het lichaam te bevestigen of te ontkennen. CRP is een eiwit in de snelle fase dat in de lever wordt geproduceerd en dat de immuunrespons van het lichaam op het ontstekingsproces stimuleert. De niveaus van C-reactief proteïne in het serum hangen af ​​van de ernst van de ziekte. De concentratie van CRP vermenigvuldigt zich en neemt snel toe tijdens het ontstekingsproces, bacteriële en parasitaire infecties, neoplasmata, trauma, weefselnecrose (myocardinfarct). 4-6 uur na weefselschade begint de eiwitsynthese in de lever toe te nemen. En na 12-24 uur neemt het niveau van C-reactief proteïne in het bloed vele malen toe.

Wat de analyse laat zien

Met een tijdige en effectieve behandeling zal een CRP-bloedtest binnen enkele dagen een afname van de eiwitconcentratie laten zien. De indicator is 7-14 dagen na het begin van het nemen van medicijnen genormaliseerd. Als de ziekte is overgegaan van een acuut stadium naar een chronisch stadium, zal de waarde van C-reactief proteïne in het bloedserum geleidelijk gelijk worden aan nul. Maar met een verergering van de ziekte zal het weer toenemen.

Biochemische analyse van CRP-bloed maakt het mogelijk om een ​​virale infectie te onderscheiden van een bacteriële infectie. Omdat met de virale aard van de ziekte het eiwitniveau niet veel toeneemt. Maar bij een bacteriële infectie neemt de concentratie van C-reactief proteïne in het bloed exponentieel toe, zelfs als deze zich net begint te ontwikkelen..

Bij een gezond persoon is CRP normaal gesproken negatief.

Wanneer CRP wordt verzonden voor een biochemische bloedtest

De arts wijst de patiënt in de volgende gevallen op een nabiochemische CRP-bloedtest:

  1. Preventief onderzoek bij oudere patiënten.
  2. Bepaling van de waarschijnlijkheid van cardiovasculaire complicaties bij patiënten met diabetes, atherosclerose, die hemodialyse ondergaan.
  3. Onderzoek van patiënten met essentiële hypertensie, ischemische hartziekte om mogelijke complicaties te voorkomen: plotselinge hartdood, beroerte, myocardinfarct.
  4. Identificatie van complicaties na bypass-transplantatie van de kransslagader.
  5. Beoordeling van het risico op restenose, re-myocardinfarct, overlijden na angioplastiek bij patiënten met acuut coronair syndroom of inspanningsangina.
  6. Monitoring van de effectiviteit van preventie en behandeling van cardiovasculaire complicaties met statines en acetylsalicylzuur (aspirine) bij patiënten met hartproblemen.
  7. Collagenosis (om de effectiviteit van therapie en de reactiviteit van het proces te bepalen).
  8. Monitoring van de effectiviteit van antibacteriële behandeling voor een bacteriële infectie (bijv. Meningitis, neonatale sepsis).
  9. Monitoring van de effectiviteit van behandeling voor chronische ziekten (amyloïdose).
  10. Neoplasmata.
  11. Acute infectieziekten.

Hoe u zich kunt voorbereiden op analyse

Voor een biochemische bloedtest van CRP wordt veneus bloed gedoneerd. Aan de vooravond van de bloedafname moet u zich houden aan eenvoudige regels:

  • Gebruik geen alcohol, vet en gefrituurd voedsel.
  • Probeer fysieke en emotionele stress te vermijden.
  • Laatste maaltijd 12 uur voor analyse.
  • Het is onmogelijk om voor de studie sap, thee en koffie te drinken. U kunt uw dorst alleen lessen met plat water..
  • U mag 30 minuten voordat u bloed doneert niet roken.

Decoderingsanalyse

De arts moet de CRP-bloedtest ontcijferen. Alleen een specialist kan correct beoordelen hoeveel het niveau van C-reactief proteïne is toegenomen, dit vergelijken met de symptomen en een passende behandeling voorschrijven.

Hoewel de normale biochemische bloedtest voor CRP negatief is, worden positieve referentiewaarden van 0 tot 5 mg / l geaccepteerd. Beschouw de indicatoren van CRP en de status, ze worden in de tabel weergegeven.

CRP-indicatorDecodering
3 mg / lgrote kans op hart- en vaatziekten bij bijna gezonde mensen, evenals een grote kans op complicaties bij patiënten
CRP> 10 mg / leen herhaalde bloedtest wordt uitgevoerd; aanvullend diagnostisch onderzoek wordt uitgevoerd om de oorzaak van de ziekte te achterhalen
CRP-tarief bij mannen, vrouwen, kinderen en pasgeborenen
Een groep mensennorm
kinderen onder de 12 jaar0-5 mg / l
adolescenten van 12-20 jaar0-5 mg / l
mannen0-5 mg / l
Dames0-5 mg / l
pasgeborenen0-1,6 mg / l

C-reactief proteïne tijdens de zwangerschap

Verhoogde CRP-waarden zijn niet gevaarlijk voor een zwangere vrouw als andere tests normaal zijn. Anders is het nodig om de oorzaak van het ontstekingsproces te zoeken. Bij toxicose kunnen de waarden oplopen tot 115 mg / l. Bij een verhoging van 5 naar 19 weken naar 8 mg / l is er kans op een miskraam. Virale infecties (als de indicator maximaal 19 mg / l is), bacteriële infecties (als de indicator hoger is dan 180 mg / l) kunnen een toename van CRP veroorzaken.

Redenen voor afwijkingen

  • Acute bacteriële (neonatale sepsis) en virale (tuberculose) infecties.
  • Meningitis.
  • Postoperatieve complicaties.
  • Neutropenie.
  • Ziekten van het maagdarmkanaal.
  • Weefselschade (trauma, brandwonden, operatie, acuut myocardinfarct).
  • Kwaadaardige gezwellen en metastasen. (een verhoging van het CRP-niveau wordt waargenomen bij kanker van de longen, prostaat, maag, eierstokken en andere lokalisaties van tumoren)
  • Arteriële hypertensie.
  • Suikerziekte.
  • Overgewicht.
  • Hormonale onbalans (hoge niveaus van progesteron of oestrogeen).
  • Systemische reumatische aandoeningen.
  • Atherogene dyslipidemie (verlaagde cholesterolspiegels, verhoogde triglyceridenconcentraties).
  • Chronisch ontstekingsproces geassocieerd met een verhoogde kans op hart- en vaatziekten en het optreden van hun complicaties.
  • Verergering van chronische inflammatoire (immunopathologische en infectieziekten).
  • Reactie op transplantaatafstoting.
  • Myocardinfarct (een verhoogd CRP-niveau wordt bepaald op de 2e dag van de ziekte, aan het begin van de 3e week keert de C-reactieve proteïne waarde terug naar normaal).
  • Secundaire amyloïdose.

Wat kan het resultaat van de analyse beïnvloeden

Zwangerschap, gebruik van orale anticonceptiva, zware lichamelijke inspanning, hormoonvervangende therapie, roken kan een verhoogd CRP-bloedbeeld veroorzaken.

Het gebruik van bètablokkers, statinegeneesmiddelen, corticosteroïden, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, aspirine) kan serum-CRP verminderen.

Als het nodig is om de basiswaarde van C-reactief proteïne vast te stellen, moet een CRP-bloedtest worden uitgevoerd 2 weken na het verdwijnen van de symptomen van een acute of verergering van een chronische ziekte..

C reactief proteïne is verhoogd - wat betekent het bij een volwassene, hoeveel zou de norm moeten zijn

Volgens de WHO nemen pathologieën van het cardiovasculaire systeem (CVS) een leidende positie in onder de doodsoorzaken van mensen over de hele wereld. Dit gegeven bepaalt het belang van het vroegtijdig signaleren van afwijkingen van de norm. Laboratoriumanalyse om het niveau van c-reactief proteïne (CRP) in het bloed te identificeren is nodig om het risico op hart- en vaatziekten te beoordelen en hun uitkomst te voorspellen, evenals om het ontstekingsproces te identificeren. De studie is van bijzonder belang wanneer het nodig is om een ​​adequate antibioticatherapie te selecteren of om reeds geselecteerde methoden te corrigeren.

Wat is c-reactief proteïne en hoeveel zou de norm moeten zijn?

C-reactief proteïne is een tweecomponentenmolecuul dat is samengesteld uit proteïnen (peptiden) die covalent zijn gekoppeld aan verschillende oligosacchariden. De naam is te danken aan het vermogen om te interageren met C-polysacchariden van bacteriën van de Streptococcaceae-familie, waardoor een stabiel antigeen-antilichaamcomplex wordt gevormd (precipitatiereactie). Dit mechanisme verwijst naar de beschermende reacties van het menselijk lichaam op een infectieuze infectie.

Wanneer een ziekteverwekker binnenkomt, wordt het immuunsysteem geactiveerd, wat de synthese van kleine peptidemoleculen - cytokines - stimuleert. Ze zorgen voor de overdracht van een signaal over de manifestatie van het ontstekingsproces en de noodzaak om de productie van acute fase-eiwitten, die CRP zijn, te verhogen. Na 1-2 dagen wordt een toename van CRP opgemerkt met tientallen en honderden keren in vergelijking met normale waarden.

Er werd opgemerkt dat het maximale niveau van CRP (meer dan 150 mg / ml) wordt geregistreerd bij infectieziekten van bacteriële etiologie. Terwijl tijdens virale infectie de eiwitconcentratie niet hoger is dan 30 mg / l. Weefselsterfte (necrose) is een andere oorzaak van verhoogd c-reactief proteïne, waaronder een hartaanval, kwaadaardige neoplasmata en atherosclerose (afzetting van overtollig cholesterol in bloedvaten).

Fysiologische functie van CRP

CRP behoort tot de eiwitten van de acute fase van het ontstekingsproces; het speelt een actieve rol bij:

  • het starten van een cascade van enzymatische reacties van het complimentsysteem;
  • verbetering van de productie van monocyten - witte bloedcellen, in staat om het proces van fagocytose van relatief grote vreemde deeltjes uit te voeren;
  • het stimuleren van de synthese van adhesiemoleculen, die nodig zijn voor de hechting van immuuncellen aan het oppervlak van een infectieus agens;
  • het proces van het binden en transformeren van lipoproteïnen met lage dichtheid ("slechte" cholesterol), waarvan de accumulatie indirect het risico op het ontwikkelen van CVS-pathologieën verhoogt.

Het belang van c-reactief proteïne voor het menselijk lichaam is dus moeilijk te overschatten, aangezien het zonder dit onmogelijk is om volledige bescherming tegen vreemde pathogene micro-organismen te implementeren..

Bloedonderzoek met reactief eiwit

Het kwantificeren van CRP is een techniek die in particuliere en sommige openbare laboratoria wordt toegepast. De uitvoeringstermijn, de dag van afname van het biomateriaal niet meegerekend, bedraagt ​​niet meer dan 1 dag. Het verkrijgen van resultaten kan echter vertraging oplopen vanwege de hoge werkdruk van het laboratorium..

De analyse wordt uitgevoerd met behulp van de immunoturbidimetrische methode, waarvan de essentie het bepalen van de mate van troebelheid van een oplossing is in aanwezigheid of afwezigheid van de vorming van een stabiel "antigeen-antilichaam" -complex. De voordelen van de methode zijn onder meer lage kosten, hoge mate van betrouwbaarheid en het vermogen om kwantitatieve resultaten te verkrijgen..

De techniek is onderverdeeld in analyse met normale en verhoogde gevoeligheid. Een zeer gevoelige bloedtest is nodig om de aanwezigheid van niet alleen een acuut, maar ook een chronisch ontstekingsproces in de bloedvaten vast te stellen, evenals een vroege vorm van atherosclerose. Het minimale CRP-niveau dat door apparaten wordt gedetecteerd, is 0,1 mg / l.

Tekenen van verhoogd c-reactief proteïne

Symptomen van een verhoogd CRP-niveau komen overeen met het klinische beeld van de ziekte die deze pathologische aandoening veroorzaakte. Patiënten hebben vaak een sterke stijging van de lichaamstemperatuur (koorts), gewrichtspijn, misselijkheid en braken, evenals een algemene toestand van zwakte en verhoogde sufheid.

Oncologie kan lange tijd doorgaan zonder de manifestatie van typische symptomen. Het klassieke klinische beeld kan zich ontwikkelen in 3-4 stadia van kanker, wanneer een kwaadaardig neoplasma heeft geleid tot weefselnecrose en de verspreiding van metastasen.

Het gevaar van atherosclerose schuilt in het langdurige asymptomatische beloop. Deze ziekte verhoogt aanzienlijk het risico op een hartinfarct, dat fataal kan zijn..

Daarom is het buitengewoon belangrijk om jaarlijks een gepland preventief onderzoek te ondergaan, dat een reeks verplichte algemene klinische en biochemische analyses omvat, en vaak specifieke laboratoriummarkers (indien aangegeven)..

Indicaties voor de test

Een analyse op c-reactief proteïne in het bloed wordt voorgeschreven voor:

  • de noodzaak om ontstekingsprocessen te identificeren die het gevolg zijn van auto-immuunpathologieën of infectieuze invasie;
  • het evalueren van de effectiviteit van de gekozen tactieken voor de behandeling van infectieziekten;
  • differentiatie van bacteriële infectie van virale infectie;
  • het bepalen van de ernst van een ontstekings- of auto-immuunziekte;
  • postoperatieve controle en preventie van infectieuze complicaties;
  • het beslissen over de noodzaak om antibiotische therapie voor te schrijven, evenals de duur van de cursus;
  • het maken van een voorspelling, inclusief een dodelijke, tegen de achtergrond van pancreasnecrose;
  • analyse van de omvang en omvang van beschadigde weefsels door kwaadaardige gezwellen;
  • differentiatie van sommige pathologische aandoeningen, vergelijkbaar in symptomen en manifestaties. Bijvoorbeeld: bij granulomateuze enteritis is het c-reactieve proteïne verhoogd en bij niet-specifieke colitis ulcerosa is het verminderd;
  • continue monitoring van de activiteit van chronische pathologieën.

Een bloedtest voor C-reactief proteïne bij pasgeborenen wordt uitgevoerd als sepsis wordt vermoed. Het wordt gekenmerkt door infectie door pathogene micro-organismen, niet van individuele organen en weefsels, maar van het hele menselijk lichaam als geheel. De aandoening is levensbedreigend.

Indicatoren van de norm voor volwassenen en kinderen

Belangrijk: alleen de behandelende arts kan de resultaten van het bloedonderzoek ontcijferen, de diagnose stellen en behandelmethoden selecteren.

Opgemerkt moet worden dat het geïsoleerde gebruik van de CRP-test bij het onderzoeken van een patiënt onaanvaardbaar is. Om de definitieve diagnose te stellen, wordt rekening gehouden met gegevens van andere laboratoriumtests en instrumentele diagnostische methoden, evenals met de geschiedenis van de patiënt..

De norm van c-reactief proteïne bij vrouwen en mannen varieert afhankelijk van de mate van gevoeligheid van de gebruikte methode en wordt weergegeven in de tabel.

De mate van gevoeligheid van de techniekNormale waarden, mg / l
Normaal0 - 5
Hoog0 - 1

Opgemerkt moet worden dat de norm van c-reactief proteïne bij kinderen vergelijkbaar is met die van volwassenen en de aangegeven (normale) referentiewaarden niet mag overschrijden..

Ook de norm met reactief proteïne bij vrouwen na 50 jaar komt overeen met de normwaarden, terwijl zelfs een lichte stijging van de referentie-indicatoren voldoende reden is voor een uitgebreid onderzoek.

Beoordeling van het risico op een hartaanval door CRP

Belangrijk: om het risico op een hartaanval in te schatten, is het toegestaan ​​om een ​​uiterst gevoelige techniek te gebruiken. Een test met normale gevoeligheid laat het niet toe om de kans op het ontwikkelen van een hartaanval of andere HVZ ziekten te bepalen.

Er werd een directe relatie gelegd tussen het CRP-niveau en de mate van risico op CVS-pathologieën, evenals hun complicaties. Dus normale waarden van niet meer dan 1 mg / l zijn kenmerkend voor een lage kans op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. De concentratie van het betreffende laboratoriumcriterium van 1 tot 3 mg / l correleert met het gemiddelde risico op het ontwikkelen van atherosclerose en, als gevolg daarvan, op een myocardinfarct. Een verhoging van de waarde tot 3 mg / l of meer duidt op een grote kans op vasculaire en cardiale pathologieën.

Een verhoging van CRP tot 10 mg / l of meer is voldoende reden voor aanvullend onderzoek om infectieziekten, virale of bacteriële etiologie op te sporen.

Ter vergelijking: patiënten met verhoogde CRP-waarden en normale indicatoren van "slecht" cholesterol worden gekenmerkt door een hoger risico op het ontwikkelen van CVS-pathologieën dan mensen met normale CRP en hoog cholesterol..

Als een persoon met coronaire hartziekte hoge waarden heeft van het criterium dat wordt overwogen, dan kunnen we praten over een gevaarlijk risico op herhaling van een hartaanval of beroerte, evenals een grote kans op het ontwikkelen van complicaties na coronaire bypass-transplantatie..

Wat betekent het als een volwassene een verhoogd C-reactief proteïne heeft??

De redenen voor de toename van c-reactief proteïne bij kinderen en volwassen patiënten kunnen verschillen, waardoor het onderzoek als laagspecifiek kan worden geclassificeerd. Lijst met mogelijke oorzaken:

  • een acute vorm van infectieuze infectie met virussen (toename in het bereik van 10 - 30 g / l) of bacteriën (van 40 tot 100 mg / ml en in geval van ernstige infectie - tot 200 mg / l);
  • auto-immuunpathologieën (artritis, vasculitis, polyartritis);
  • sommige lymfadenopathieën;
  • uitgebreide schade aan de integriteit van weefsels en organen: chirurgie, trauma, acute vorm van pancreatitis, necrose van pancreasweefsel, hartaanval, beroerte (tot 100 mg / l);
  • penetratie van pathogene micro-organismen in het weefsel van de hartklep;
  • kanker, vergezeld van de verspreiding van metastasen;
  • uitgebreide brandwonden en sepsis (meer dan 300 mg / l);
  • overmatige productie van vrouwelijke geslachtshormonen (oestrogeen en progesteron). Dat verklaart de verhoogde CRP in het bloed bij vrouwen tijdens de zwangerschap, maar ook bij het gebruik van orale anticonceptiva. Houd er echter rekening mee dat een significante afwijking van de norm (2 of meer keer) de ontwikkeling van de ziekte aangeeft en onmiddellijk aanvullend onderzoek vereist..

Opgemerkt wordt dat een lichte overschrijding van de norm wordt geregistreerd bij diabetes mellitus, verhoogde bloeddruk en bij aanwezigheid van overgewicht bij een persoon.

Voorbereiding voor de levering van biomateriaal

Het biomateriaal voor de test is veneus bloedserum, afgenomen door een specialist uit de cubitale ader bij de elleboog. Meer dan 70% van de fouten wordt gemaakt in de preanalytische fase: in de fase van de voorbereiding van de patiënt en in geval van onjuiste uitvoering van de bloedafnameprocedure. Daarom hangt de betrouwbaarheid van de verkregen resultaten niet alleen af ​​van de exacte uitvoering van de test in het laboratorium, maar ook van de juiste voorbereiding van de patiënt zelf..

Het is noodzakelijk om 's morgens strikt op een lege maag bloed te doneren, het minimale tijdsinterval na de laatste maaltijd moet 12 uur zijn. Bovendien is het de patiënt een half uur vóór de levering van het biomateriaal verboden om te roken en om fysieke en emotionele stress te ervaren. Ook sporttraining in de avond voor het ochtendbezoek aan het laboratorium moet worden geannuleerd.

Gedurende 2 dagen dient u de inname van medicijnen uit te sluiten, na overleg met uw arts. Deze regel is met name van belang voor mensen die de volgende medicijnen gebruiken:

  • aspirine ®;
  • ibuprofen®;
  • steroïden;
  • hypolipidemische middelen;
  • bètablokkers.

Dit feit is te wijten aan het vermogen van de bovengenoemde geneesmiddelen om de concentratie van het betreffende laboratoriumcriterium tijdelijk te verlagen. Het niet naleven van de regel kan leiden tot vals-negatieve resultaten en als gevolg daarvan vertraging bij de benoeming van de noodzakelijke behandeling.

Het is uiterst belangrijk om op een verantwoorde manier met uw gezondheid om te gaan en u ervan bewust te zijn dat hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe gemakkelijker deze te genezen zal zijn en hoe gunstiger de prognose van de uitkomst voor de patiënt zelf..

  • Over de auteur
  • Recente publicaties

Afgestudeerd specialist, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie aan de Orenburg State Agrarian University.

In 2015. aan het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Ural-tak van de Russische Academie van Wetenschappen geslaagd voor een voortgezette opleiding in het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

C-reactief proteïne is verhoogd in het bloed

C-reactive protein (CRP, C-Reactive protein - CRP) is een vrij oude laboratoriumtest, die net als ESR aantoont dat er een acuut ontstekingsproces in het lichaam plaatsvindt.

CRP kan niet worden gedetecteerd met conventionele methoden; in een biochemische bloedtest komt een toename van de concentratie tot uiting in een toename van α-globulines, die het, samen met andere acute-fase-eiwitten, vertegenwoordigt. De belangrijkste reden voor het verschijnen en toenemen van de concentratie van C-reactief proteïne zijn acute ontstekingsziekten, die een meervoudige (tot 100 keer) toename van dit acute fase-eiwit geven binnen 6 - 12 uur vanaf het begin van het proces.

Naast de hoge gevoeligheid van CRP voor verschillende gebeurtenissen in het lichaam, veranderingen ten goede of slechter, reageert het goed op therapeutische maatregelen, daarom kan het worden gebruikt om het beloop en de behandeling van verschillende pathologische aandoeningen te beheersen, vergezeld van een toename van deze indicator..

Wat het is?

C-reactief proteïne is een tweecomponentenmolecuul dat is samengesteld uit proteïnen (peptiden) die covalent zijn gekoppeld aan verschillende oligosacchariden. De naam is te danken aan het vermogen om te interageren met C-polysacchariden van bacteriën van de Streptococcaceae-familie, waardoor een stabiel antigeen-antilichaamcomplex wordt gevormd (precipitatiereactie). Dit mechanisme verwijst naar de beschermende reacties van het menselijk lichaam op een infectieuze infectie.

Wanneer een ziekteverwekker binnenkomt, wordt het immuunsysteem geactiveerd, wat de synthese van kleine peptidemoleculen - cytokines - stimuleert. Ze zorgen voor de overdracht van een signaal over de manifestatie van het ontstekingsproces en de noodzaak om de productie van acute fase-eiwitten, die CRP zijn, te verhogen. Na 1-2 dagen wordt een toename van CRP opgemerkt met tientallen en honderden keren in vergelijking met normale waarden.

Er werd opgemerkt dat het maximale niveau van CRP (meer dan 150 mg / ml) wordt geregistreerd bij infectieziekten van bacteriële etiologie. Terwijl tijdens virale infectie de eiwitconcentratie niet hoger is dan 30 mg / l. Weefselsterfte (necrose) is een andere oorzaak van verhoogd c-reactief proteïne, waaronder een hartaanval, kwaadaardige neoplasmata en atherosclerose (afzetting van overtollig cholesterol in bloedvaten).

CRP-tarief

In het bloed van een gezond persoon is het niveau van CRP erg laag of is dit eiwit volledig afwezig (in een laboratoriumstudie, maar dit betekent niet dat het helemaal afwezig is - alleen de test haalt geen schaarse hoeveelheden op).

De volgende grenswaarden worden als norm beschouwd, bovendien zijn ze niet afhankelijk van leeftijd en geslacht: bij kinderen, mannen en vrouwen is het één - tot 5 mg / l, met uitzondering van alleen pasgeboren kinderen - ze mogen tot 15 mg / l van dit acute-fase-eiwit hebben (zoals blijkt uit de referentieliteratuur). De situatie verandert echter wanneer sepsis wordt vermoed: neonatologen beginnen met dringende maatregelen (antibioticatherapie) wanneer de CRP van het kind stijgt tot 12 mg / l, terwijl artsen opmerken dat een bacteriële infectie in de eerste dagen van het leven mogelijk geen sterke toename van dit eiwit geeft..

Er wordt een laboratoriumonderzoek voorgeschreven dat C-Reactives-eiwit onthult, in het geval van veel pathologische aandoeningen die gepaard gaan met een ontsteking, waarvan de oorzaak infectie of vernietiging van de normale structuur (vernietiging) van weefsels was:

  1. Acute periode van verschillende ontstekingsprocessen;
  2. Activering van chronische ontstekingsziekten;
  3. Virale en bacteriële infecties;
  4. Allergische reacties van het lichaam;
  5. Actieve fase van reuma;
  6. Myocardinfarct.

Om de diagnostische waarde van deze analyse beter weer te geven, is het noodzakelijk om te begrijpen wat de eiwitten van de acute fase zijn, om meer te weten te komen over de redenen voor hun verschijning in het bloed van de patiënt, om het mechanisme van immunologische reacties in het acute ontstekingsproces nader te bekijken. Wat we zullen proberen te doen in de volgende sectie.

Symptomen en diagnose

De volgende indirecte symptomen duiden op een toename van CRP-waarden:

  • temperatuurstijging;
  • lichte koude rillingen;
  • periodieke hoest en kortademigheid;
  • toegenomen algemeen zweten;
  • bij de algemene analyse van bloed wordt een toename van de ESR en het aantal leukocyten geregistreerd.

Meer recentelijk is een C-reactief proteïne-assay voorgeschreven om verborgen ontstekingsprocessen aan het licht te brengen. Tegenwoordig kan het worden gebruikt om het risico op hart- en vaatziekten te beoordelen bij praktisch gezonde mensen. Dit geldt vooral voor oudere patiënten.

De belangrijkste indicaties voor onderzoek zijn:

  • de ontwikkeling van coronaire hartziekten en andere aandoeningen die zich ontvouwen tegen de achtergrond van atherosclerose.
  • tijdige fixatie van exacerbaties na chirurgische ingrepen, zoals bypass of angioplastiek.
  • het risico op een nieuwe hartaanval of beroerte identificeren.
  • beoordeling van de effectiviteit van de behandeling met antibacteriële geneesmiddelen voor bacteriële infectie.
  • therapieperiode voor hart- en vaatziekten.
  • vermoedelijk neoplasma.
  • het verschijnen van tekenen van lupus erythematosus.
  • diagnose van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.

Om de geldigheid van de resultaten te garanderen, wordt de test 's ochtends uitgevoerd. Bovendien hoeft u 12 uur vóór de procedure niet te eten, fysieke activiteit tijdelijk op te geven en stress te vermijden..

Nadat een verhoogd eiwitniveau is vastgesteld en de invloed op de indicator van subjectieve factoren is uitgesloten, wordt de arts bepaald met therapie.

Oorzaken van een toename van C-reactief proteïne bij volwassenen

Er zijn 3 hoofdgroepen redenen die kunnen leiden tot een verhoging van het gehalte aan C-reactief proteïne bij volwassenen: ontsteking, oncologie en pathologie van arteriële vaten. Ze omvatten een groot aantal ziekten waartussen een diagnostisch onderzoek moet worden uitgevoerd..

De mate van toename van eiwit helpt om ongeveer door de pathologieën te navigeren:

  • Minder dan 19 mg / l - een lichte overschrijding van de normale waarde kan een belangrijke factor zijn die het lichaam beïnvloedt. Bij een constant verhoogde CRP moeten auto-immuun- en oncologische pathologieën echter worden uitgesloten..
  • 20-50 mg / l - dit niveau is meer typisch voor virale ziekten bij de mens, zoals mononucleosis, adenovirus- of rotavirus-infectie, herpes en andere.
  • Meer dan 100 mg / l - zo'n sterke immuunrespons wordt het vaakst waargenomen bij bacteriële infecties (microbiële longontsteking, salmonellose, shigellose, pyelonefritis, enz.)

Maar het niveau van CRP is een zeer benaderende indicator, en zelfs de bovenstaande grenzen zijn nogal willekeurig. Het komt voor dat een patiënt met reumatoïde artritis tijdens een exacerbatie een CRP boven de 100 heeft. Of bij een septische patiënt 5-6 mg / l.

Bij het begin van het ontstekingsproces, letterlijk in de eerste uren, neemt de eiwitconcentratie toe, en kan deze hoger zijn dan 100 mg / l, na 24 uur is er al een maximale concentratie.

Mogelijke ziekten

C-reactief proteïne wordt al verhoogd in de eerste 6-8 uur vanaf het begin van de ziekte, en de waarden komen overeen met de ernst van het proces (hoe ernstiger het beloop, hoe hoger de CRP). Door dergelijke eigenschappen van CRP kan het worden gebruikt als een indicator tijdens het begin of beloop van verschillende ontstekings- en necrotische processen, wat de redenen zullen zijn voor de toename van de indicator:

  1. Bacteriële en virale infecties;
  2. Acute hartziekte (myocardinfarct);
  3. Oncologische ziekten (inclusief tumormetastasen);
  4. Chronische ontstekingsprocessen gelokaliseerd in verschillende organen;
  5. Chirurgische ingrepen (schending van de weefselintegriteit);
  6. Verwondingen en brandwonden;
  7. Complicaties van de postoperatieve periode;
  8. Gynaecologische pathologie;
  9. Gegeneraliseerde infectie, sepsis.

Verhoogde CRP komt vaak voor bij:

  1. Tuberculose;
  2. Systemische lupus erythematosus (SLE);
  3. Lymfogranulomatose;
  4. Acute lymfoblastische leukemie (ALL);
  5. Jade;
  6. Reuma;
  7. Ziekte van Cushing;
  8. Viscerale leishmaniasis.

Opgemerkt moet worden dat de waarden van de indicator voor verschillende groepen ziekten aanzienlijk kunnen verschillen, bijvoorbeeld:

  1. Virale infectie, tumormetastasen, reumatische aandoeningen, die traag verlopen, zonder uitgesproken symptomen, geven een matige toename van de concentratie van CRP - tot 30 mg / l;
  2. Verergering van chronische ontstekingsprocessen, infecties veroorzaakt door bacteriële flora, chirurgische ingrepen, acuut myocardinfarct kunnen het niveau van de acute-fasemarker 20 of zelfs 40 keer verhogen, maar in de meeste gevallen kan worden verwacht dat dergelijke aandoeningen de concentratie verhogen tot 40-100 mg / l ;
  3. Ernstige gegeneraliseerde infecties, uitgebreide brandwonden, septische aandoeningen kunnen clinici zeer onaangenaam verrassen met getallen die het gehalte aan C-reactief proteïne aangeven, ze kunnen exorbitante waarden bereiken (300 mg / l en veel hoger).

Het is ook de moeite waard om een ​​zeer belangrijke kwestie aan te halen met betrekking tot de verhoogde hoeveelheid CRP bij gezonde mensen. Een hoge concentratie van C-reactief proteïne met uiterlijk volledig welzijn en de afwezigheid van tekenen van tenminste enige pathologie suggereert de ontwikkeling van een oncologisch proces. Dergelijke patiënten moeten een grondig onderzoek ondergaan..

Oorzaken bij mannen

Bij afwezigheid van duidelijke symptomen die een specifieke diagnose suggereren, wordt aanbevolen om deze ziekten in de eerste plaats uit te sluiten:

  1. Tumoren;
  2. GERD;
  3. Gastritis;
  4. Duodenale ulcus / maagzweer;
  5. Pancreatitis;
  6. Cholecystitis;
  7. Ziekte van Crohn;
  8. Colitis ulcerosa.
  9. Urolithiasis (Urolithiasis);
  10. Glomerulonefritis;
  11. Prostatitis;
  12. Seksueel overdraagbare aandoeningen (chlamydia, mycoplasma / ureaplasma-infectie, gardnerellose, enz.)
  13. Chronische obstructieve longlaesies (chronische bronchitis, emfyseem);
  14. Beroepsziekten (silicose, pneumoconiose, silicotuberculose en andere).

Om het diagnostisch zoeken te vergemakkelijken, dient u uw arts te vragen welke pathologieën het meest voorkomen bij mannen van middelbare en oudere leeftijd..

Oorzaken bij vrouwen

Allereerst moet de aanwezigheid van de volgende pathologieën worden uitgesloten:

  1. Oncologie - het is bij vrouwen van 40-60 jaar dat het debuut van tumorgroei optreedt, bijvoorbeeld borstkanker of baarmoederhalskanker. Om ze tijdig op te sporen en in een vroeg stadium een ​​behandeling uit te voeren, wordt sterk aanbevolen om vanaf 35 jaar een jaarlijks onderzoek door een gynaecoloog te ondergaan..
  2. Een focus van chronische infectie. CRP is een uitstekende indicator voor een langdurige ontstekingsreactie. Ondanks het feit dat ze een persoon misschien niet lastig vallen (tot een bepaalde tijd) en zijn kwaliteit van leven niet verminderen, wordt hun aanwezigheid nog steeds weerspiegeld in de analyse van reactieve eiwitten bij vrouwen.
  3. Gynaecologische aandoeningen (endometriose, endometritis, echte erosie van de baarmoederhals, cervicitis en andere).

In de eerste plaats bij meisjes zijn de laesies van de urinewegen: chronische pyelonefritis, blaasontsteking, urethritis, infecties met seksuele overdracht (chlamydia, mycoplasmose, gardnerellose, enz.). De volgende meest voorkomende zijn pathologieën van het spijsverteringsstelsel - pancreatitis, chronische cholecystitis, intestinale dysbiose en andere..

Oorzaken bij kinderen

Er is een groot aantal ziekten veroorzaakt door micro-organismen, maar bij kinderen zijn de meest voorkomende laesies het spijsverteringskanaal en de luchtwegen. Ze kunnen acuut zijn met het optreden van uitgesproken symptomen (dysenterie, salmonellose, longontsteking, ARVI en andere) of zich langzaam in het lichaam ontwikkelen en een chronische ziekte veroorzaken. Zo kunnen bronchitis, tonsillitis, sinusitis, gastritis, enz. Voorkomen..

Op de tweede plaats zijn parasitaire pathologieën een van de redenen voor de toename van C-reactief proteïne bij kinderen. Omdat op jonge leeftijd de hygiëne van het kind nog wordt gevormd, nemen de risico's van introductie van de parasiet in het lichaam aanzienlijk toe. In Rusland komen de volgende soorten van deze micro-organismen het meest voor:

  • Ascaris;
  • Pinworm;
  • Giardia;
  • Opistorh;
  • Breed lint;
  • Runder- en varkenslintworm.

Pas na het uitsluiten van de vermelde pathologieën, moet men op zoek gaan naar andere factoren in het lichaam van het kind die de concentratie van CRP kunnen verhogen. Deze fase kan natuurlijk worden overgeslagen als er kenmerkende symptomen of testresultaten zijn die een andere diagnose bevestigen..

Wat te doen en hoe verhoogd C-reactief proteïne te behandelen?

Een verhoogde concentratie CRP, bevestigd door een biochemische bloedtest, is geen nauwkeurige bevestiging van een specifieke ziekte. Dit is een indicator voor de ontwikkeling van een mogelijke pathologie. Waar het mee kan worden geassocieerd, kan alleen op basis van aanvullend onderzoek worden bepaald.

Het is opmerkelijk dat als de therapie correct wordt gekozen, het niveau van C-reactief proteïne snel afneemt en weer normaal wordt. Bij het juiste gebruik van antibacteriële geneesmiddelen wordt bijvoorbeeld een positief resultaat opgemerkt door een afname van het CRP-niveau al binnen een dag. Als er geen duidelijke tekenen zijn van een bacteriële of virale infectie, maar de analyse liet een verhoogde concentratie CRP in het bloed zien, dan is een oncoloog nodig..

Om ervoor te zorgen dat een voorgeschreven therapie effectief is, moet u de regels van een gezond dieet volgen en matige fysieke activiteit niet vergeten. Bovendien moet u proberen bestaande slechte gewoonten uit te roeien. Dergelijke standaardregels zullen bijdragen tot een snel herstel en behoud van de gezondheid gedurende vele jaren..